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2019年湖南臨床執業醫師醫學心理學習題:患者的心理問題

發布時間:2019-02-14 20:08:37

   一、A1

  1、兒童患者住院后常見的心理問題一般不包括
  A、分離性焦慮
  B、不安全感
  C、抑郁心理
  D、對陌生環境的恐懼
  E、依賴癥
  2、患者常見的心理問題中,常表現為行為與年齡、社會角色不相符合,像回到嬰兒時期,此患者的心理狀態被稱為
  A、焦慮
  B、回避
  C、猜疑
  D、憤怒
  E、退化
  E、心理測驗法
  3、由病人的家長、家屬或他人作出求醫決定的求醫類型是
  A、主動型
  B、被動型
  C、強制型
  D、顧慮型
  E、合作型
  4、根據求醫的決定權,可將求醫行為分成
  A、主動型、參與型、強制型
  B、主動型、指導型、合作型
  C、主動型、被動型、強制型
  D、參與型、指導型、合作型
  E、參與型、被動型、強制型
  二、A2
  1、患者,男,安于已適應的角色,小病大養,該出院而不愿意出院,此時患者的狀態被稱為角色行為
  A、減退
  B、缺如
  C、沖突
  D、強化
  E、異常
  2、某人已被確診為精神障礙性疾病,而本人否認自己有病,此人角色行為的改變屬于角色行為
  A、缺如
  B、減退
  C、強化
  D、沖突
  E、異常
  3、患者男,50歲。省廳領導,入院后焦慮不安,煩惱痛苦,希望醫生能盡快治療,好重新工作,這種情況稱為
  A、角色缺如
  B、角色沖突
  C、角色適應
  D、角色減退
  E、角色強化
  4、患者男,62歲。離休干部,因高血壓入院后,得知女兒生了小孩,偷偷跑出院去看望,結果導致病情加重,這種情況稱為
  A、角色缺如
  B、角色沖突
  C、角色適應
  D、角色減退
  E、角色強化
  三、B
  1、A.病人角色減退
  B.病人角色缺如
  C.病人角色沖突
  D.病人角色強化
  E.病人角色異常
  <1> 、病人對醫務人員出現攻擊性行為屬于
  A B C D E
  <2> 、出現小病大養的情況可能屬于
  A B C D E
  <3> 、醫生診斷為有病但本人否認屬于
  A B C D E
  答案部分
  一、A1
  1、
  【正確答案】 C
  【答案解析】 1.兒童在患病期間,對父母更加依賴,對門診或住院治療造成與父母短時或相對較長時間的分離,會引起兒童極大的情緒反應,造成“分離性焦慮”情緒。2.學齡期患者初入院時有懼怕心理,缺乏安全感,表現為孤僻、膽怯、悲傷、焦慮等。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  2、
  【正確答案】 E
  【答案解析】 人的生理年齡是不可逆的,但在心理方面卻有時表現出明明是個大人,但像小孩一樣撒嬌、依賴、退縮、情感脆弱,好像退回到童年階段。此種現象心理學稱之為"退行"或"退化"。顯然題干中所提到的表現不是A、C、D項的情況,也不是簡單的"回避"。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  3、
  【正確答案】 B
  【答案解析】 自我意識尚未發育成熟的未成年人、意識喪失或缺乏自知能力以及體質虛弱的老人等患者,需由患者家長、家屬或他人作出求醫決定而產生求醫行為,都屬于被動求醫型。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  4、
  【正確答案】 C
  【答案解析】 人的行為是受意識支配的,求醫決定的作出,可能是患者本身,也可能是他人或社會。據此我們可以把求醫行為分成以下三種類型:主動求醫型、被動求醫型
  強制求醫型。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  二、A2
  1、
  【正確答案】 D
  【答案解析】 患者的角色適應不良分成五種情況(A~E)。病已減輕,或無大礙,卻小病大養屬患者角色強化。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  2、
  【正確答案】 A
  【答案解析】 角色行為缺如是指患者否認自己有病,未能進入角色。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  3、
  【正確答案】 B
  【答案解析】 角色行為沖突是指從健康人轉變為病人時,如果病人不能從平日的社會行為角色中進入到病人的角色就會引起心理沖突,病人常表現為焦慮不安、憤怒、煩惱、茫然和悲傷。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  4、
  【正確答案】 D
  【答案解析】 角色行為減退是指病人個體進入病人角色后,由于某種原因又重新承擔起本應免去的社會活動角色的責任,放棄了病人角色去承擔其他角色活動,這樣往往使病人的病情出現反復。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  三、B
  1、
  【正確答案】 E
  【答案解析】 出現攻擊行為屬于角色異常。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  【正確答案】 D
  【答案解析】 角色行為缺如是指患者未能進人角色,雖然醫生診斷為有病但本人否認。角色行為減退是指已進入角色的病人由于更強烈的情感需要不顧病情而從事力所不能及的活動,對病考慮不充分或不夠重視而影響到疾病的治療。角色沖突是當某種非病人角色需要的強度超過求醫治病的動機時病人出現的心理沖突,表現為焦慮不安、左右為難以至痛苦。角色強化是由于依賴性加強和自信心減弱,病人對自己的能力懷疑,對承擔原有社會角色驚慌不安,而安心于已適應的病人角色狀況或自覺病情嚴重程度超過實際情況小病大養。角色異常是病人受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境影響而導致的行為異常,如對醫務人員的攻擊性言行,病態固執、抑郁、厭世以至自殺等。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
  【正確答案】 B
  【答案解析】 病人角色缺如表現為患者意識不到以及有病,或否認病情的嚴重程度,其原因是患者的社會角色或狀態不能接受現實進入患者角色而表現否認心理。
  【該題針對“患者的心理問題”知識點進行考核】
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